Entamoeba histolytica

(intestinale Infektionen) Intestinale Amöbose

Entamoeba histolytica

Methoden:

Stuhluntersuchungen (SAFC) = Methode der Wahl.

Material:

1 g Stuhl in SAF.

Nachweissicherheit:

Sensitivität bei Untersuchung einer Einzelprobe ca 65%, bei Untersuchung von 3 Proben ca 95%.

Bemerkungen:

Morphologisch nicht von der apathogenen und viel häufigeren Art
E. dispar zu unterscheiden.
Positive Resultate: E. histolytica/E. dispar nachgewiesen.

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Methoden:

Kopro-ELISA.

Material:

Nativstuhl (1 g) PER EXPRESS oder KURIER.

Nachweissicherheit:

Sensitivität ca. 80-90% (Einzelprobe) Untersuchungen nur innerhalb 24-36 Stunden zuverlässig möglich.

Bemerkungen:

Nur bei gezielter Suche nach E. histolytica oder zur Therapiekontrolle Unterscheidung von E. dispar möglich.

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Methoden:

PCR.

Material:

Nativstuhl.

Nachweissicherheit:

Analog Mikroskopie.

Bemerkungen:

Externe Untersuchung.

Proben möglichst rasch einsenden (EXPRESS).

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Methoden:

ELISA, IFAT.

Material:

1 ml Serum.

Nachweissicherheit:

Sensitivität ca. 95% bei invasiver/extraintestinaler Amöbose.

Bemerkungen:

Infektionen mit der apathogenen Art E. dispar induzieren keine Antikörper. Auch bei intestinalen Infektionen mit E. histolytica sind in vielen Fällen Antikörper nachweisbar (DD E. histolytica und E. dispar). Eignet sich nach mikroskopischem Nachweis von E.histolytica/E. dispar in vielen Fällen zur Unterscheidung der beiden Arten.

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Entamoeba histolytica (extraintestinale Infektionen, 'Amöbenleberabszess')

Methoden:

ELISA, IFAT

Material:

1 ml Serum

Nachweissicherheit:

Sensitivität ca. 95%
Bei negativem Ergebnis und Verdacht: Verlaufskontrolle nach 6-10 Tagen.

Bemerkungen:

Intestinale Infektionen sind oft nicht mehr nachweisbar/vorhanden. Direktnachweis von Amöben in Punktionsmaterial ist nur wenig erfolgversprechend. Zusätzlich bildgebende Verfahren.